認識脂肪肝

正常脂肪酸在肝臟中循一定途徑代謝，當此途徑出現不平衡的現象時，懸浮的三酸甘油脂便可能逐漸增加，並聚成較大的脂肪小滴，進一步聚集在肝臟而形成脂肪肝，嚴重者可能將肝細胞脹破而導致發炎反應，最後造成肝炎或肝硬化。
常見引起脂肪肝的原因如下：
1. 酒精：約佔45％，是最常造成脂肪肝的原因。肝臟脂肪化的程度與酗酒程度成正比。酒精造成的脂肪肝是可恢復的，在停止飲酒及正常飲食後，約四至六週後，肝臟可恢復正常。
2. 肥胖：約佔27％。脂肪化程度和肥胖的嚴重度成正比，故減重是最有效方法，但過速的減重可能造成門脈區的纖維化，進一步惡化成肝硬化，故減重應循序漸進。
3. 糖尿病：約佔11％。血糖過高，也是脂肪肝形成的原因之一。
4. 飲食不均衡：蛋白質不足、消化吸收不良、高澱粉類食物比重過高、高脂肪含量食物攝取過高等皆可導致脂肪肝。
5. 空腸迴腸分流術：這類手術往往用來減重，手術前已有脂肪肝者，手術後可能加重。
6. 雷氏徵候群(Reye’s Sign)
7. 代謝性疾病：半乳糖血症、果糖不耐症等，均會影響肝臟脂肪代謝，而造成脂肪肝。
8. 藥物：不當使用藥物可能導致脂肪肝。常見的有四氯化碳、靜脈注射四環黴素、以女性賀爾蒙治療前列腺癌、類固醇等藥物或化學物質。
9. 全腸道外營養：有些消化道疾患因病長期無法由口進食，而改由靜脈給予腸道外營養容易導致脂肪肝的發生，應給予均衡的營養配方，來降低脂肪肝發生率。